واژینیسموس  مانع از دخول آلت در واژن

نامه و سوال شما:

  با سلام خانمی 28 ساله هستم که بمدت حدود 2 سال ازدواج کرده ام  اما هنگام نزدیکی ناخودآگاه خودم را محکم میگیرم و  تا حالا به شوهرم اجازه دخول کامل در دستگاه تناسلی خود نداده ام و بهمین خاطر بیشتر وقتها با هم بگومگو داریم و الان هم کارمان به جدایی کشیده است. بنظر شما آیا راهی برای درمان مشکل من وجود دارد؟

پاسخ ما:

خانم گرامي بر پايه آنچه گفته ايد شما به تازگي عروسي كرده ايد و هنگام نزديكي گرفتگي عضلات دور و بر مهبل از ورود آلت جلوگيري ميكند. بدبختانه ما دانسته هاي بيشتري در دست نداريم و تشخيص سر راست اين ناكارايي بدون دانستن تاريخچه درست چگونگي آغاز و پيشرفت آن شدني نيست. درد و گرفتگي عضلات مهبلي هنگام آميزش نشانه شماري از بيماري هايي است كه در گروهي به نام "ناكارايي هاي درد آميزشي[1]" دسته بندي ميشوند كه سرچشمه درد در آنها يكسان نيست و نامهاي گوناگوني دارند. اين گستره در زنان دربرگيرنده ناكارايي هايي است چون واژينيسموس[2]، دردآميزش[3] و گرفتگي ارگاسمي رحم[4].

به ياد داشته باشيد كه بدون يافتن سرچشمه ناخوشي و درد و نام سرراست بيماري بي گمان در درمان ناكارايي پيروز نخواهيم بود.

آيا شما دچار ناكارايي واژينيسموس هستيد؟ گفته هاي شما ما را در اين گمان مي انداز هرچند به يافته هاي ديگري نياز داريم. در اين دچار شدگان فشردگي و گرفتگي عضلات مهبل از ورود آلت هنگام نزديكي جلوگيري ميكنند. در معاينه هيچ آسيب بافتي در محل گرفتگي ديده نميشود. هيچ عامل جسمي آشكاري سرچشمه اين گرفتگي نيست. اگر گرفتگي اندك باشد آلت با فشار وارد ميشود ولي اين كار با درد زيادي همراه است. گاهي در تاريخچه اين افراد در كودكي تجاوز و نزديكي ناگزير با خويشان ديده ميشود. گاهي هم چيزي از چنين رويدادهايي به ياد نمي آورند يا دوست ندارند از آن گفتگو كنند. هرچند با بهره گيري از درمانهاي غيردارويي بخوبي ميتوان اين ناكارايي را درمان كرد، برخورد نادرست از سوي پزشكان ناآگاه به پيچيده شدن يك ناكارايي ساده كه به آساني درمان پذير است مي انجامد.

آيا شما دچار دردآميزش ايد؟ در اين ناكارايي گرفتگي بدنبال درد شديدي روي ميدهد كه خود بدنبال آسيب و آماس بافتهاي اندامهاي جنسي رخ ميدهد. در معاينه ميتوان نشانه هاي آسيب بافتها را بخوبي ديد و آزمونهاي بيشتر به آشكار شدن عامل نخستين آسيب زا چون ميكرب سوزاك يا قارچهاي بيماريزا، ويروس تبخال يا آندومتريوز مي انجامد. در گفته هاي شما چيزي كه نشان دهنده چنين چيزي باشد ديده نشد ولي نبايد به آساني چنين گماني را كنار گذاشت.

ناكارايي گرفتگي ارگاسمي رحم هم بيشتر در زناني ديده ميشود كه بخاطر يائسگي يا عمل جراحي برداشت تخمدان از درون ريز كافي هورمون استروژن برخوردار نيستند و درست هنگام ارگاسم دچار درد و دل پيچه چشمگير ميشوند. روشن است كه اين نشانه ها با داستان شما سازگار نيستند.

همانگونه كه گفتيم خبر خوش اين است كه از گذشته با بهره گيري از گونه اي روان درماني رفتاري به نام "حساسيت زدايي گام بگام" به آساني اين بيماري درمان مي شده است. در مواردي كميابي كه درمان پيشرفت ناچيزي داشته باشد با تزريق داروهاي فلج كننده عضلات ميتوان گرفتگي و ناكارايي را تا اندازه زيادي بهبود داد. اين روش نخستين بار بوسيله يك پزشك ايراني براي درمان موارد پيچيده شده واژينيسموس پيشنهاد شد كه با اميدواري زيادي در اين دچارشدگان همراه بوده است. مي بينيد اين اندازه هم نبايد نااميد باشيد اينگونه نيست؟